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下面附上一則新聞讓大家了解時事
賣命賺理賠?他年做24次電腦斷層 健保署祭對策
▲健保署為了避免民眾重複受檢,祭出新管制措施。(圖/取自pixabay)
去年健保署發現有民眾因頭部外傷引發腦震盪、胸痛等症狀,一年內在7家醫院做了24次電腦斷層(CT),而根據《聯合報》報導,此事追查發現,民眾竟是為了申請商業保險給付,令人咋舌。健保署為了避免民眾重複受檢,既浪費醫療資源,也可能對身體帶來不必要的傷害,自明年1月起醫師門診開立檢查單前若未調閱病人過去1個月的報告,將不予支付。
健保署統計發現,前年健保支付前20大檢查項目,金額高達688億元,其中又以電腦斷層造影約92億元最高,而健保署發現,有一名台中36歲男子,因頭部外傷引發腦震盪、胸痛等症狀,跑遍台中、台北7家醫院,做了電腦斷層高達24次,甚至有單一醫院就做6次,創下個人最高紀錄。根據《聯合報》報導指出,此事件追查發現,患者原來是為了申請商業保險給付,健保署針對該男子進行追蹤及輔導,也拜託醫院不要替單一病患重複做檢查。
▲健保署為了避免民眾重複受檢,祭出新管制措施。(圖/取自pixabay)
而健保署也為此祭出新管制措施,自今(107)年1月建置雲端醫療影像資訊分享平台,鼓勵各醫院為病人執行電腦斷層(CT)及磁振造影(MRI)檢查後,即時將影像及報告上傳,讓民眾至其他醫院尋找第二醫療意見或後續照護,不需要花費200-600元燒錄電腦斷層、核磁共振等影像。自明(108)年1月起,醫師門診開立檢查單前未調閱病人已上傳之影像及報告,將不予支付。
而醫師如遇臨床上特殊情形,例如連線中斷、查無報告或影像、上傳影像品質不佳或不符此次看診等,醫療院所得申報虛擬醫令代碼(S001~004)再次檢查並向健保署申報,病人無須自費。
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酒駕年燒健保3.1億!肇事醫療將全改自費?
網友「藥」你集氣 期盼加速引進新藥新科技
(健康醫療網/記者林怡亭報導)
誰決定健保用藥? 萬名網友集氣聲援病友
臺灣新藥納入健保的審核過程漫長,從廠商申請到公告生效,一般新藥的平均值是420天,癌症新藥為782天,相對於先進國家,如加拿大、澳洲等,平均審查時間413天與518天,許多病友往往等不到治療就已撒手人寰。臺灣病友聯盟呼籲政府應加速引進新藥科技,發起「藥你集氣」網路活動,一個月內募集近一萬名網友投票集氣,以「增加新藥預算」、「加速審核機制」及「建議部分負擔」為溝通訴求,期望加深民眾對新藥的認知,聲援亟需新藥治療的病友。
臺灣引進新藥及新科技相對滯後
健保被視為「台灣之光」,是所有參與者的付出心血、共同努力,但目前卻遇到一些困境,是亟需解決的。臺灣病友聯盟楊志良理事長表示,全球醫療品質排名中臺灣僅獲第34名,原因在於新藥科技嚴重落後。臺灣引進新藥及新科技相對滯後,讓不少病友引頸渴望,卻得不到救命新藥,而低價的醫藥環境衝擊影響新藥發展的腳步、國家醫療預算不足,多數新藥讓病友看得到卻用不到,如許多新一代標靶藥物、免疫療法,因藥費昂貴不在給付範圍內,許多未納入給付的新藥價格昂貴,病友更是負擔不起。
成功募集近萬名網友投票集氣
活動一個月內成功募集近一萬名網友投票集氣,更為需要集氣的病友延長超過1,000天的生命,獲得廣大迴響。其中也吸引長庚名醫江坤俊醫師、蒼藍鴿、北醫臨床研究博士許藍方等網路名人共同在個人臉書上分享。江坤俊醫師提及一位乳癌患者的經歷,上天並沒有再給她一博的機會,患者前後經歷3次化療,雖找到適合的標靶藥物,但不幸尚未在臺灣上市,因而無力與疾病奮戰。蒼藍鴿也分享於腫瘤科病房受訓時,曾遇到一位胃癌患者,也找到國外新一代的標靶藥物,但由於新藥尚未通過臺灣的審核,因此在藥物抵達院前患者已奄奄一息。
呼籲重視病友權益避免悲劇再發生
生命是無價的,任何治療都是病友的生存機會,臺灣病友聯盟再次呼籲重視病友的權益,增加新藥預算並加速審核機制,讓病友看得到也用得到,有更多機會接受治療博得一線生機,避免上述悲劇再度發生。






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